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江苏快三开奖结果妇科腹腔镜手术耳穴压豆临床结果

时间:2020-11-12 05:01

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  【摘要】目标探讨耳穴压豆对妇科腹腔镜手术患者的胃肠道成果及炎性回响的影响。要领90例行妇科腹腔镜手术治疗的患者,随机分为比较组与调查组,各45例。较量两组患者术后排气时间、排便时间、肠鸣音规复时间;较量两组患者胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)程度;较量两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)程度。功效调查组患者术后排气时间为(23.56±3.18)h、排便时间为(36.67±4.26)h、肠鸣音规复时间为(15.12±2.16)h均短于比较组的(31.13±3.36)、(54.89±5.78)、(22.03±3.02)h,差别均具有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3天,调查组MTL、GAS、VIP程度均明明优于比较组,差别均具有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,调查组IL-6程度为(31.89±3.03)μg/ml、IL-10程度为(7.89±1.03)μg/ml均明明优于比较组的(43.01±4.25)、(11.01±2.25)μg/ml,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆应用于妇科腹腔镜手术患者可促进其胃肠道成果规复,减轻炎症回响。

  【要害词】妇科;腹腔镜手术;耳穴压豆;临床结果

  跟着腔镜技能的成长,今朝妇科疾病回收腹腔镜手术亦非经常见,该术式创伤小、手术时间短、规复快,临床应用遍及。但术中仍存在损伤,且腹腔内大概残留气体,以及全麻的影响,患者易呈现肝脾不调、肝气郁结,术后胃肠蠕动减慢,引起腹胀、腹痛、恶心、吐逆等不适,影响预后[1]。因此如何促进患者胃肠成果的规复,低落并发症的产生,是改进预后的要害[2]。术后通例的照顾护士方法可必然水平地促进胃肠道蠕动,但疗效欠佳。而耳穴压豆回收中医要领,通过在耳穴处籽贴,再举办有效的按压,有利于胃肠道成果规复,但其临床资料较少。本研究旨在探讨妇科腹腔镜手术患者应用耳穴压豆对其胃肠道成果及炎性回响的影响,现陈诉如下。

  1资料与要领

  1.1一般资料

  选取2019年1~9月本院收治的90例行妇科腹腔镜手术治疗的患者,随机分为比较组与调查组,各45例。比较组中,年数18~59岁,平均年数(32.82±9.41)岁;平均病程(2.12±0.51)月;个中输卵管切除术(含输卵管切开取胚术)31例,卵巢囊肿剥除术6例,子宫全切术5例,其他3例。调查组中,年数20~57岁,平均年数(28.95±9.42)岁;平均病程(2.21±0.33)月;个中输卵管切除术(含输卵管切开取胚术)32例,卵巢囊肿剥除术5例,子宫全切术4例,其他4例。两组患者一般资料比拟差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会核准,患者及其家眷知情同意。

  1.2要领

  比较组实施通例照顾护士:术后予以吸氧,通例心电监护6h,去枕平卧6h,床上可举办适当的勾当,尽早下床勾当。调查组在比较组基本上实施耳穴压豆:术后患者返回病房后即实施耳穴压豆,取三焦、大肠、小肠及胃等穴位,先举办局部酒精消毒,选用胶布粘住王不留行籽贴,贴于所选的穴位上,然后用类型、轻柔的手法举办穴位按压,每次一连约15min,当患者呈现酸、麻、胀等感受为宜,天天早、中、晚各一次,持续实施3d。

  1.3调查指标

  较量两组间胃肠蠕动成果规复环境:记录患者术后排气时间、排便时间、肠鸣音规复时间;较量两组间胃肠激素程度:别离于术前、术后第1、3天检测并记录其MTL、GAS、VIP程度;较量两组间IL-6、IL-10程度:别离于术前、术后第3天检测并记录IL-6、IL-10程度。

  1.4统计学要领

  回收SPSS21.0统计学软件处理惩罚数据。计量资料以均数±尺度差(x-±s)暗示,回收t检讨;计数资料以率(%)暗示,回收χ2检讨。P<0.05暗示差别有统计学意义。

  2功效

  2.1两组间胃肠蠕动成果规复环境较量

  调查组患者术后排气时间、排便时间、肠鸣音规复时间均短于比较组,差别均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

  2.2两组间胃肠激素程度较量

  术前,两组患者胃肠激素程度较量,差别无统计学意义(P>0.05)。术后第1、3天,两组患者胃肠激素程度均明明优于本组术前,且调查组胃肠激素程度明明优于比较组,差别具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

  2.3两组间IL-6、IL-10程度较量

  术前,两组患者IL-6、IL-10程度较量,差别无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,两组患者IL-6、IL-10程度均明明优于本组术前,且调查组IL-6、IL-10程度明明优于比较组,差别具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

  3接头

  妇科腹腔镜手术具有手术时间短、创伤小、术后规复快等优势,已遍及用于临床。但由于腹腔镜手术中需做气腹,以及全麻的影响,术后胃肠道蠕动、成果障碍极为常见,导致患者术后呈现腹胀腹痛、恶心吐逆不适,可影响术后的病愈。通例的促胃肠动力药物及照顾护士,能必然水平的改进胃肠蠕动,但结果欠佳。跟着中医技能被重视,耳穴压豆逐渐用于临床,该技能快捷轻便、经济有效,且无毒副浸染,主要是通过按压耳部相应穴位,达到治疗目标。有研究[3,4]发明对付妇科腹腔镜手术患者,耳穴压豆可减轻术后疼痛、促进胃肠道成果规复、低落并发症的产生。为本研究结论提供佐证。术后胃肠蠕动削弱、胃肠道成果下降,在中医学理论归属“胃痞、胃脘痛”领域,主要病机为胃失和降、血瘀气滞[5]。术中创伤、应激可致性情损伤、脾失健运,可导致胃失和降;加上术后部门气体残留至腹腔,致脾胃升降不稳;最终导致胃肠成果障碍。在中医规模,耳密切关联各脏腑,刺激耳穴可有效防治各脏腑疾病[6]。个中耳穴压豆通过有效刺激相应耳穴,使神经激动投至各个脏腑,可有效的调控各脏腑神经元,到达治疗目标[7]。本研究选取耳部三焦、大肠、小肠、胃等穴位,与胃肠成果密切相关,刺激以上穴位可健胃益脾、温通气血,改进胃肠道成果。本研究数据还显示调查组患者GAS程度先降后升,而MTL、VIP程度先升后降,且在术后第1、3天调查组胃肠激素程度明明优于比较组,差别具有统计学意义(P<0.05)。思量原因为:腹腔镜手术创伤、应激可导致患者GAS程度下降,而MTL、VIP程度升高,而耳穴压豆通过刺激支配各脏腑的迷走神经,能拮抗手术所致的上述胃肠激素的排泄紊乱,调解GAS、NTL、VIP程度的排泄,最终改进胃肠成果。功效还显示术后第3天,调查组IL-6、IL-10程度明明优于比较组,差别具有统计学意义(P<0.05)。说明经耳穴压豆低落机体内IL-6、IL-10程度,减轻炎症回响,但其详细机制有待进一步摸索。综上所述,耳穴压豆应用于妇科腹腔镜手术患者可促进其胃肠道成果规复,减轻炎症回响。

  参考文献

  [1]陆天慧,贾娟娟.饮用陈皮水对妇科腹腔镜手术患者术后腹胀的影响.照顾护士研究,2014,28(1):343-344.

  [2]李砺,韩叶芬,龙秀红.艾盒灸连系耳穴压豆缓解妇科腹腔镜术后常见并发症的结果阐明.照顾护士研究,2015,29(4):1242-1244.

  [3]王宝君,刘艳嫦.耳穴压豆对妇科腹腔镜术后肩痛及细胞因子的影响.护士学习杂志,2016,31(4):302-303.

  [4]林艳红,钟彩莲,欧艺.耳穴压豆连系中药封包对妇科腹腔镜术后患者胃肠成果规复的结果调查.照顾护士实践与研究,2016,13(10):141-143.

  [5]林宣晨.耳穴压豆对妇科腹腔镜术后恶心吐逆及镇痛结果的影响.浙江中西医团结杂志,2017(2):45-46.

  [6]殷佳静.穴位贴敷团结耳穴压豆对妇科腹腔镜术术后肠蠕动的临床调查.医学与社会,2015(28):306-307.

  [7]王婷婷,刘丽秀.耳穴埋豆连系姜末穴位贴敷过问妇科腹腔镜术后恶心吐逆的临床调查.实用妇科内排泄杂志(电子版):2016,3(12):135-136.

  作者:陈宁 廖海燕

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